Regeringsmandater Gratis p-piller

Amerikanske forsikringsselskaber skal levere p-piller og andre former for prævention på ingen omkostninger for kvinder i henhold til retningslinjer annonceret af U.S. Department of Health and Human Services i august 2011.

Forsikringsreglerne, der kræver gratis p-piller, træder i kraft den aug. 1, 2012, og udvid medicinsk dækning i henhold til sundhedsvæsenets reformlov underskrevet af præsident Barack Obama, loven om beskyttelse af patienter og overkommelig pleje.

"Affordable Care Act hjælper med at stoppe sundhedsmæssige problemer, før de starter," sagde daværende sundheds- og humanitærsekretær Kathleen Sebelius. "Disse historiske retningslinjer er baseret på videnskab og eksisterende litteratur og vil hjælpe med til at sikre, at kvinder får de forebyggende sundhedsmæssige fordele, de har brug for."

På det tidspunkt, hvor reglerne blev annonceret, krævede 28 stater, at sundhedsforsikringsselskaber skulle betale for p-piller og andre former for prævention.

Reglen om at kræve, at forsikringsselskaberne leverer fødselskontrol for kvinder uden omkostninger, blev mødt med ros fra familieplanlægningsorganisationer og kritik fra sundhedssektoren og konservativ aktivister.

Cecile Richards, præsident for Planned Parenthood Federation of America, beskrev Obama-administrationens regel som en "historisk sejr for kvinders sundhed og kvinder i hele landet."

"At dække fødselskontrol uden medbetaler er et af de vigtigste skridt, vi kan tage for at forhindre utilsigtet graviditet og holde kvinder og børn sunde," sagde Richards i en forberedt erklæring.

Konservative aktivister argumenterede for, at skatteydernes penge ikke skulle bruges til at betale for prævention, og sundhedsindustrien sagde, at flytningen ville tvinge dem til at hæve præmier og øge dækningsomkostningerne til forbrugere.

Reglerne giver kvinder adgang til alle fødevare- og lægemiddeladministrationsgodkendte præventionsmetoder, steriliseringsprocedurer og patientuddannelse og rådgivning. Foranstaltningen inkluderer ikke abortifacient narkotika eller nødkonvention.

Dækningsreglerne giver forsikringsselskaberne mulighed for at bruge "rimelig medicinsk ledelse" til at hjælpe med at definere deres dækning og holde omkostningerne nede. For eksempel vil de stadig have tilladelse til at opkræve kopiering af mærker med mærkenavn, hvis en generisk version er tilgængelig og er lige så effektiv og sikker for patienten.

Tilbagebetalinger eller kopier betales af forbrugerne, når de køber recept eller går til deres læger. P-piller koster så meget som $ 50 om måneden under mange forsikringsplaner.

Religiøse institutioner, der tilbyder forsikring til deres ansatte, kan vælge, om de skal dække p-piller og andre præventionstjenester.

Department of Health and Human Services betragter levering af p-piller som nødvendig forebyggende sundhedspleje.

”Før sundhedsreformen fik for mange amerikanere ikke den forebyggende sundhedspleje, de har brug for for at forblive sunde, undgå eller forsinke indtræden af ​​sygdom, føre produktive liv og reducere omkostninger til sundhedsvæsenet, ”sagde agenturet. ”Ofte på grund af omkostningerne brugte amerikanere forebyggende tjenester til ca. halvdelen af ​​den anbefalede sats.”

Regeringen beskrev familieplanlægningstjenester som værende ”en væsentlig forebyggende service for kvinder og kritisk over for passende afstand og sikre tilsigtede graviditeter, hvilket resulterer i forbedret moders sundhed og bedre fødsel udfald."

I henhold til de regler, der blev annonceret i 2011, er forsikringsselskaberne også forpligtet til at give forbrugere uden omkostninger:

• velkvindebesøg;
• screening for svangerskabsdiabetes;
• human papillomavirus DNA-test for kvinder 30 år og ældre;
• seksuelt overført infektionsrådgivning;
• screening og rådgivning af human immundefektvirus (HIV);
• amning støtte, forsyninger og rådgivning;
• og vold i hjemmet screening og rådgivning.

Den 7. november 2018 udstedte Trump-administrationen to endelige regler der giver arbejdsgivere mulighed for at nægte kvinders forsikringsdækning for fødselsbekæmpelse som en forebyggende sundhedsvæsen.

Den første af de to regler, der er udstedt af Department of Health and Human Services, giver undtagelser fra Obamacare præventionsdækningsmandat for enheder, der gør indsigelse mod en sådan dækning baseret på religiøse overbevisninger. Den anden sidste regel tillader undtagelser fra dækning til almennyttige organisationer og små virksomheder, der har moralske, ikke-religiøse indvendinger mod prævention.

”Afdelingerne vurderer, at fritagelserne kan påvirke dækningen af ​​ca. 6.400 kvinder, og siger, at de under ingen omstændigheder vil påvirke mere end 127.000 kvinder, hvilket afdelingerne antyder er langt mere end faktisk vil blive påvirket, ”sagde afdelingen i en presse frigøre.

De religiøse og moralske undtagelser fra reglerne gælder for uddannelsesinstitutioner, udstedere og enkeltpersoner. Undtagelsen for moralsk overbevisning gælder dog ikke for børsnoterede virksomheder, og heller ikke moral eller den religiøse fritagelse gælder for føderale statslige agenturer eller enheder i henhold til Afdeling.

"Disse regler berører en lille brøkdel af de 165 millioner kvinder i USA." Oplyste afdelingen. ”Reglerne efterlader retningslinjer for præventionsdækning, hvor der ikke findes nogen religiøs eller moralsk indsigelse, og de ændrer ikke sundhedsressourcerne og Tjenesteadministrationens myndighed til at beslutte, om de skal inkludere preventivmidler i kvindernes retningslinjer for forebyggende tjenester for andre enheder. ”

Udstedt i form af føderale regler i retning af a præsidentens udøvende orden, snarere end en kongreshandling, kan reglerne til enhver tid ændres eller ophæves af de nuværende eller fremtidige præsidentadministrationer.

Opdateret af Robert Longley