Pericardium - Anatomi og funktion

Perikardiet er den væskefyldte sac, der omgiver hjerte og de proksimale ender af aorta, venae cavae, og lungepulsåren. Hjertet og perikardiet er placeret bag brystbenet (brystben) i en position i midten af ​​brysthulen kendt som mediastinum. Perikardiet fungerer som en ydre beskyttende afdækning af hjertet, et vigtigt organ i kroppen cirkulært system og kardiovaskulære system. Hjertets primære funktion er at hjælpe med at cirkulere blod til væv og organer af kroppen.

Perikardiet har adskillige beskyttelsesfunktioner:

• Holder hjertet inde i brysthulen,
• Forhindrer hjertet i at udvide sig når blod volumen øges,
• Begrænser hjertebevægelse,
• Reducerer friktion mellem hjertet og de omgivende væv, og
• Beskytter hjertet mod infektion.

Mens perikardiet leverer en række værdifulde funktioner, er det ikke vigtigt for livet. Hjertet kan opretholde normal funktion uden det.

Perikardiet er opdelt i tre membranlag:

• Fibrous pericardium er den ydre fibrøse sæk, der dækker hjertet. Det tilvejebringer et ydre beskyttende lag, der er fastgjort til brystbenet ved sternopericardiale ledbånd. Fibrøst perikard hjælper med at holde hjertet inde i brysthulen. Det beskytter også hjertet mod en infektion, der potentielt kan sprede sig fra nærliggende organer som f.eks
  instagram viewer
  lunger.
• Parietal perikardium er laget mellem det fibrøse pericardium og det viscerale pericardium. Det er kontinuerligt med fibrøst pericardium og giver et yderligere lag af isolering for hjertet.
• Visceralt perikardium er både det indre lag af perikardiet og det ydre lag af hjertevæggen. Også kendt som epikardiet, dette lag beskytter de indre hjertelag og hjælper også med produktion af perikardvæske. Epikardium består af bindevæv elastiske fibre og fedtvæv (fedt) væv, som hjælper med at understøtte og beskytte de indre hjertelag. Oxygenrigt blod tilføres epikardiet og det indre hjertelag af koronararterier.

Det perikardielle hulrum ligger mellem det viscerale pericardium og det parietale pericardium. Dette hulrum er fyldt med perikardvæske, der tjener som en støddæmper ved at reducere friktion mellem de perikardielle membraner. Der er to perikardiale bihuler der passerer gennem det perikardielle hulrum. En sinus er en passage eller kanal. Den tværgående perikardiale sinus er placeret over venstre atrium af hjertet, forreste til den overordnede vena cava og posterior til lungestammen og stigende aorta. Den skrå perikardiale sinus er placeret bagud i hjertet og er afgrænset af den underordnede vena cava og lungeårer.

Overfladelaget af hjertet (epicardium) er direkte under det fibrøse og parietale pericardium. Den ydre hjerteoverflade indeholder riller eller sulci, som giver passager til blodårer af hjertet. Disse sulci løber langs linjer, der adskiller atria fra ventrikler (atrioventrikulær sulcus) såvel som højre og venstre side af ventrikler (interventrikulær sulcus). De vigtigste blodkar, der strækker sig fra hjertet, inkluderer aorta, lungestamme, lungeårer og venae cavae.

Pericarditis er en forstyrrelse i perikardiet, hvor pericardiet hæves eller betændes. Denne betændelse forstyrrer normal hjertefunktion. Pericarditis kan være akut (sker pludseligt og igen hurtigt) eller kronisk (sker over en periode og varer i lang tid). Nogle årsager til pericarditis inkluderer bakteriel eller viral infektioner, Kræft, nyre svigt, visse lægemidler og hjerteanfald.

Perikardiel effusion er en tilstand forårsaget af ophobning af store mængder væske mellem perikardiet og hjertet. Denne tilstand kan være forårsaget af en række andre tilstande, der påvirker pericardiet, såsom pericarditis.

Hjertetamponade er tryk, der opbygges på hjertet på grund af overdreven væske eller blod, der opbygges i perikardiet. Dette overskydende tryk tillader ikke hjertekammer at udvide fuldt ud. Som et resultat sænkes hjertets output, og blodforsyningen til kroppen er utilstrækkelig. Denne tilstand er oftest forårsaget af blødning på grund af penetration af perikardiet. Perikardiet kan blive beskadiget som et resultat af alvorligt traume i brystet, en kniv eller skudsår eller utilsigtet punktering under en kirurgisk procedure. Andre mulige årsager til hjertetamponade inkluderer kræft, hjerteanfald, pericarditis, strålebehandling, nyresvigt og lupus.