Nyre (anatomi, definition, funktion)

Nyrerne er de vigtigste organer i urinsystemet. De fungerer primært til at filtrere blod for at fjerne affald og overskydende vand. Affaldet og vandet udskilles som urin. Nyrerne reabsorberer og vender tilbage til de stoffer, der er nødvendige for blodet, inklusive aminosyrer, sukker, natrium, kalium og andre næringsstoffer. Nyrerne filtrerer cirka 200 liter blod om dagen og producerer ca. 2 liter affald og ekstra væske. Denne urin strømmer gennem rør kaldet urinledere til blæren. Blæren opbevarer urinen, indtil den udskilles fra kroppen.

Nyrerne beskrives populært som bønneformede og rødlige farver. De er placeret i den midterste del af ryggen med en på hver side af rygsøjle. Hver nyre er ca. 12 centimeter lang og 6 centimeter bred. Blod leveres til hver nyre gennem en pulsåre kaldet nyrearterien. Forarbejdet blod fjernes fra nyrerne og returneres til cirkulation gennem blodårer kaldes nyrerne. Den indre del af hver nyre indeholder et område kaldet

nefroner er de strukturer, der er ansvarlige for filtrering af blod. Hver nyre har over en million nefroner, der strækker sig gennem cortex og medulla. En nefron består af en glomerulus og a nefron tubule. En glomerulus er en kugleformet klynge af kapillærer der fungerer som et filter ved at lade flydende og lille affaldsstof passere, mens større molekyler (blodlegemer, store proteiner osv.) forhindres i at passere gennem nefronrøret. I nefronrøret absorberes de nødvendige stoffer tilbage i blodet, mens affaldsprodukter og overskydende væske fjernes.

Ud over fjernelse af toksiner fra blodet udfører nyrerne flere regulatoriske funktioner, der er livsvigtige. Nyrerne hjælper med at opretholde homøostase i kroppen ved at regulere vandbalancen, ionbalancen og syre-base niveauer i væsker. Nyrerne udskilles også hormoner der er nødvendige for normal funktion. Disse hormoner inkluderer:

• Erythropoietin eller EPO - stimulerer knoglemarv at lave røde blodlegemer.
• renin - regulerer blodtrykket.
• calcitriol - aktiv form af D-vitamin, som hjælper med at opretholde calcium i knogler og til normal kemisk balance.

Nyrerne og hjerne arbejde sammen for at kontrollere mængden af ​​vand, der udskilles fra kroppen. Når blodvolumen er lav, hypothalamus producerer antidiuretisk hormon (ADH). Dette hormon opbevares i og udskilles af hypofyse. ADH får tubulierne i nefronerne til at blive mere gennemtrængelige for vand, så nyrerne kan tilbageholde vand. Dette øger blodvolumen og reducerer urinvolumen. Når blodvolumen er høj, hæmmes ADH-frigivelse. Nyrerne beholder ikke så meget vand, hvilket reducerer blodvolumen og øger urinvolumen.

Nyrefunktionen kan også påvirkes af binyrerne. Der er to binyrer i kroppen. En placeret oven på hver nyre. Disse kirtler producerer adskillige hormoner inklusive hormonet aldosteron. Aldosteron får nyrerne til at udskille kalium og tilbageholde vand og natrium. Aldosteron får blodtrykket til at stige.

Nyrestrukturen, der er ansvarlig for den faktiske blodfiltrering, er nefronerne. Nefroner strækker sig gennem cortex og medulla områder af nyrerne. Der er over en million nefroner i hver nyre. En nefron består af en glomerulus, som er en klynge af kapillærer, og nefron tubule der er omgivet af en ekstra kapillær seng. Glomerulus er lukket af en kopformet struktur kaldet den glomerulære kapsel, der strækker sig fra nefronrøret. Glomerulus filtrerer affald fra blodet gennem de tynde kapillærvægge. Blodtryk tvinger de filtrerede stoffer ind i den glomerulære kapsel og langs med nefronrøret. Nefronrøret er der hvor sekretion og reabsorption finder sted. Nogle stoffer såsom proteiner, natrium, fosfor og kalium reabsorberes i blodet, mens andre stoffer forbliver i nefronrøret. Det filtrerede affald og ekstra væske fra nefronen ledes ind i et opsamlingsrør, der dirigerer urinen til nyrebenet. Nyrebekkenet er kontinuerligt med urinlederen og giver urinen mulighed for at dræne til blæren for udskillelse.

Opløste mineraler og salte i urin kan undertiden krystallisere og danne nyresten. Disse hårde, små mineralaflejringer kan blive større i størrelse, hvilket gør det vanskeligt for dem at passere gennem nyrerne og urinvejene. Størstedelen af ​​nyresten er dannet af overskydende aflejringer af calcium i urinen. Urinsyresten er langt mindre almindelig og dannes af uopløste urinsyrekrystaller i sur urin. Denne type stendannelse er forbundet med faktorer, såsom en diæt med højt proteinindhold / lavt kulhydrat, lavt vandforbrug og gigt. Struvitsten er magnesiumammoniumphosphatsten, der er forbundet med urinvejsinfektioner. Bakterie der typisk forårsager disse typer infektioner har tendens til at gøre urinen mere basisk, hvilket fremmer dannelsen af ​​struvitsten. Disse sten vokser hurtigt og har tendens til at blive meget store.

Når nyrefunktionen falder, reduceres nyrernes evne til at filtrere blod effektivt. Noget nedsat nyrefunktion er normalt med alderen, og folk kan endda fungere normalt med kun en nyre. Når nyrefunktionen imidlertid falder som følge af nyresygdom, kan der udvikle alvorlige sundhedsmæssige problemer. Nyrefunktion på mindre end 10 til 15 procent betragtes som nyresvigt og kræver dialyse eller en nyretransplantation. De fleste nyresygdomme beskadiger nefroner, hvilket reducerer deres blodfiltreringsevne. Dette tillader farlige giftstoffer at opbygges i blodet, hvilket kan forårsage skade på andre organer og væv. De to mest almindelige årsager til nyresygdom er diabetes og forhøjet blodtryk. Personer med en familiehistorie med enhver form for nyreproblemer er også i risiko for nyresygdom.
_Kilder:

• _{Hold dine nyrer sunde. Nationale sundhedsinstitutter. Marts 2013 ( http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)}
• _{Nyrerne og hvordan de fungerer. National Institut for Diabetes og Digestive og Nyresygdomme (NIDDK), National Institutes of Health (NIH). Opdateret 23. marts 2012 ( http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)}
• _{SEER træningsmoduler, nyrer. U. S. Nationale sundhedsinstitutter, National Cancer Institute. Åbnede 19. juni 2013 ( http://training.seer.cancer.gov/)}