Knoglemarv: struktur, funktion, sygdomme og mere

Knoglemarv er den bløde, fleksible bindevæv inden for knogle hulrum. En komponent af lymfekarsystemet, knoglemarv fungerer primært til at producere blod celler og til opbevaring fed. Knoglemarv er meget vaskulær, hvilket betyder, at den leveres rigeligt med et stort antal blodårer. Der er to kategorier af knoglemarvsvæv: rød marv og gul marv. Fra fødslen til tidlig ungdom er størstedelen af ​​vores knoglemarv rødmarg. Efterhånden som vi vokser og modnes, erstattes stigende mængder rødmarg med gul marv. I gennemsnit kan knoglemarv generere hundreder af milliarder af nye blodceller hver dag.

Key takeaways

Knoglemarv adskilles i en vaskulær sektion og ikke-vaskulære sektioner. Den vaskulære sektion indeholder blodkar, der forsyner knoglen med næringsstoffer og transporterer blodstamceller og modne blodlegemer væk fra knoglen og i cirkulation. De ikke-vaskulære sektioner af knoglemarven er hvor hematopoiese eller dannelse af blodlegemer. Dette område indeholder umodne blodlegemer, fedtceller, hvide blodceller (makrofager og plasmaceller) og tynde, forgrenede fibre af retikulært bindevæv. Mens alle blodlegemer er afledt af knoglemarv, modnes nogle hvide blodlegemer i andre organer såsom milt, lymfeknuder, og thymus kirtel.

Knoglemarvs hovedfunktion er at generere blodlegemer. Knoglemarv indeholder to hovedtyper af stamceller. Hæmatopoietiske stamceller, der findes i rød marv, er ansvarlig for produktionen af ​​blodlegemer. Knoglemarv mesenchymale stamceller (multipotente stromaceller) producerer ikke-blodlegemekomponenterne i marv, herunder fedt, brusk, fibrøst bindevæv (findes i sener og ledbånd), stromalceller, der understøtter bloddannelse, og knogler.

• Rød marv
  Hos voksne er rødmarg hovedsagelig begrænset til Skelet system knogler i kraniet, bækkenet, rygsøjlen, ribbenene, brystbenet, skulderbladene og nær vedhæftningspunktet for de lange knogler i arme og ben. Ikke kun producerer rød marv blodlegemer, men det hjælper også med at fjerne gamle celler fra cirkulation. Andre organer, såsom milten og leveren, filtrerer også ældede og beskadigede blodlegemer fra blodet. Rød marv indeholder hæmatopoietiske stamceller, der producerer to andre typer stamceller: myeloide stamceller og lymfoide stamceller. Disse celler udvikler sig til røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader. (Se knoglemarvsstamceller).
• Gul marrow
  Gul marv består primært af fedtceller. Det har dårlig vaskulær forsyning og er sammensat af hæmatopoietisk væv, der er blevet inaktivt. Gul marv findes i svampede knogler og i skaftet med lange knogler. Når blodtilførslen er ekstremt lav, kan gul marv konverteres til rød marv for at producere flere blodlegemer.

Rød knoglemarv indeholder hæmatopoietiske stamceller der producerer to andre typer stamceller: myeloide stamceller og lymfoide stamceller. Disse celler udvikler sig til røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader.
Myeloide stamceller - udvikle sig til røde blodlegemer, blodplader, mastceller eller myeloblastceller. Myeloblastceller udvikler sig til granulocyt- og monocyt-hvide blodlegemer.

• Røde blodlegemer—Så kaldet erytrocytter, disse celler transporterer ilt til kropsceller og leverer kuldioxid til lunger.
• Blodplader—Så kaldet thrombocytter, disse celler udvikler sig fra megakaryocytter (enorme celler), der bryder i fragmenter til dannelse af blodplader. De hjælper med blodkoagulationsprocessen og vævsheling.
• Myeloblasttypengranulocytter (hvide blodlegemer) - udvikler sig fra myeloblastceller og inkluderer neutrofiler, eosinofiler og basofiler. Disse immunceller forsvarer kroppen mod fremmede indtrængende (bakterier, virus, og andre bakterier) og bliver aktive under allergiske reaktioner.
• monocytter—Disse store hvide blodlegemer vandrer fra blod til væv og udvikler sig til makrofager og dendritiske celler. Makrofager fjerner fremmedstoffer, døde eller beskadigede celler og kræftceller fra kroppen ved fagocytose. Dendritiske celler hjælp til udvikling af antigenimmunitet ved at præsentere antigeninformation til lymfocytter. De initierer primære immunresponser og findes ofte i huden, luftrørog mave-tarmkanalen.
• Mastceller—Disse hvide blodlegemer granulocytter udvikler sig uafhængigt af myeloblastceller. De findes i kropsvævet, især i hud og foring af fordøjelsessystemet. Mastceller formidler immunrespons ved at frigive kemikalier, såsom histamin, opbevaret i granuler. De hjælper med sårheling, blodkar generering og er forbundet med allergiske sygdomme (astma, eksem, høfeber osv.)

Lymfoide stamceller—Udvikle sig til lymfoblastceller, der producerer andre typer hvide blodlegemer, der kaldes lymfocytter. Lymfocytter inkluderer naturlige dræberceller, B-lymfocytter og T-lymfocytter.

• Naturlige dræberceller—Disse cytotoksiske celler indeholder enzymer, der forårsager apoptose (cellulær selvdestruktion) i inficerede og syge celler. De er komponenter i kroppens medfødt immunrespons beskytter mod bakterier og svulst udvikling.
• B-cellelymfocytter—Disse celler er vigtige for adaptiv immunitet og langvarig beskyttelse mod patogener. De genkender molekylære signaler fra patogener og producerer antistoffer mod specifikke antigener.
• T-celle-lymfocytter—Disse celler er aktive i cellemedieret immunitet. De hjælper med at identificere og ødelægge beskadigede, kræftformede og inficerede celler.

Knoglemarv, der bliver beskadiget eller syg, resulterer i lav blodcelleproduktion. I knoglemarvsygdom kroppens knoglemarv er ikke i stand til at producere nok raske blodlegemer. Knoglemarvssygdom kan udvikle sig fra marv og blodkræftformer, såsom leukæmi. Strålingseksponering, bestemt form for infektioner og sygdomme, herunder aplastisk anæmi og myelofibrosis, kan også forårsage blod- og marveforstyrrelser. Disse sygdomme går på kompromis med immunsystem og fratage organer og væv af det livsgivende ilt og næringsstoffer, de har brug for.

En knoglemarvstransplantation kan udføres for at behandle blod- og marvsygdomme. I processen erstattes beskadigede blodstamceller med sunde celler opnået fra en donor. De sunde stamceller kan fås fra donorens blod eller knoglemarv. Knoglemarv udvindes fra knogler, der findes steder som hofte eller brystben. Stamceller kan også fås fra navlestrengsblod til anvendelse til transplantation.